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基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的構(gòu)成及支付標(biāo)準(zhǔn)北京駿伯社保代理為您解答
基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合的原則。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金分為三個(gè)部分：統(tǒng)籌基金、大額互助基金和個(gè)人賬戶。
個(gè)人帳戶可支付下列醫(yī)療費(fèi)用：
1、門(mén)診、急診的醫(yī)療費(fèi)用；
2、到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的費(fèi)用；
3、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用；
4、超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)，按照比例應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。
注：個(gè)人帳戶可自由支取，不足支付部分由本人自付。
統(tǒng)籌基金支付下列醫(yī)療費(fèi)用：
1、住院zl的醫(yī)療費(fèi)用；
2、急診搶救留觀并收入住院zl的，其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用；
3、惡性腫瘤放射zl和化學(xué)zl、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用。
4、年度的支付限額為10萬(wàn)
住院醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)：
{dy}次住院1300元，第二次以后每次650元
大額互助基金支付以下費(fèi)用：
1、 門(mén)診、急診費(fèi)用，年度支付限額2萬(wàn)元
2、超過(guò)統(tǒng)籌基金支付限額的費(fèi)用
支付比例：大額互助基金支付85%，個(gè)人支付15%。
年度支付限額20萬(wàn)。
以上支付校準(zhǔn)以北京為準(zhǔn)。
廣州駿伯人力資源有限公司，成立十一年，全國(guó)200多個(gè)網(wǎng)點(diǎn)，20多家分公司，全國(guó)多區(qū)域服務(wù)廣泛。商務(wù)部接受單位或個(gè)人的委托，依據(jù)法律運(yùn)用社會(huì)服務(wù)化的方式，向企、事業(yè)單位和個(gè)人開(kāi)展的以工資、檔案管理和社會(huì)保險(xiǎn)為核心內(nèi)容的各項(xiàng)代理服務(wù)，jjr事管理方面所遇到的問(wèn)題。
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