2017-2021年中國商業(yè)健康保險(xiǎn)市場前景研究與未來發(fā)展趨勢報(bào)告（編號(hào)：680492）

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第1章  健康保險(xiǎn)相關(guān)概述

{dy}節(jié) 健康保險(xiǎn)的概念和特征

一、健康保險(xiǎn)的概念

二、健康保險(xiǎn)的特征

第二節(jié) 商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品分類

一、按照保障范圍分類

二、按照承保對象分類

三、按照給付方式分類

四、按照合同形式分類

第三節(jié) 健康保險(xiǎn)與一般壽險(xiǎn)的區(qū)別

一、健康保險(xiǎn)自身的特殊性

二、健康保險(xiǎn)與一般壽險(xiǎn)在核保上的差異

三、健康保險(xiǎn)與一般壽險(xiǎn)在理賠上的差異

四、對定點(diǎn)醫(yī)院的管理

第四節(jié) 商業(yè)健康保險(xiǎn)的社會(huì)功能分析

第五節(jié) 健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn)分析

一、健康保險(xiǎn)產(chǎn)品自身的風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn)

二、健康保險(xiǎn)可能產(chǎn)生的外界風(fēng)險(xiǎn)

第六節(jié) 健康保險(xiǎn)產(chǎn)品創(chuàng)新分析

一、健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的創(chuàng)新分析

二、健康保險(xiǎn)產(chǎn)品創(chuàng)新的導(dǎo)向選擇分析

三、健康保險(xiǎn)產(chǎn)品創(chuàng)新的條件分析

第2章  國外及重點(diǎn)地區(qū)健康保險(xiǎn)發(fā)展分析

{dy}節(jié) 國外商業(yè)健康保險(xiǎn)的比較

一、美國的商業(yè)健康保險(xiǎn)

二、澳大利亞的商業(yè)健康保險(xiǎn)

三、德國的商業(yè)健康保險(xiǎn)

四、法國的商業(yè)健康保險(xiǎn)

五、英國的商業(yè)健康保險(xiǎn)

第二節(jié) 德國健康保險(xiǎn)發(fā)展模式的經(jīng)驗(yàn)借鑒

一、德國健康保險(xiǎn)的基本框架

二、德國的法定醫(yī)療保險(xiǎn)

三、德國的商業(yè)健康保險(xiǎn)

第三節(jié) 英國商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)驗(yàn)借鑒

一、英國的醫(yī)療衛(wèi)生體系

二、英國的商業(yè)健康保險(xiǎn)市場

三、英國保柏公司（Bupa）運(yùn)營狀況

四、英國健康險(xiǎn)對中國健康保險(xiǎn)業(yè)的啟示

第四節(jié) 歐盟商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展分析

一、歐盟國家商業(yè)健康保險(xiǎn)的市場角色

二、歐盟國家商業(yè)健康保險(xiǎn)的市場規(guī)模

三、歐盟國家商業(yè)健康保險(xiǎn)的供需狀況

四、歐盟國家商業(yè)健康保險(xiǎn)的監(jiān)管和相關(guān)政策

第3章  商業(yè)健康保險(xiǎn)在新醫(yī)改中的地位和作用

{dy}節(jié) 商業(yè)健康保險(xiǎn)在新醫(yī)療保障體系中的地位

一、商業(yè)健康保險(xiǎn)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)均衡發(fā)展的理論依據(jù)

二、商業(yè)健康保險(xiǎn)在新醫(yī)療保障體系中的必要性和優(yōu)勢

三、確保商業(yè)健康保險(xiǎn)快速發(fā)展的政策建議

第二節(jié) 商業(yè)健康保險(xiǎn)在醫(yī)療保障體系中的角色分析

一、角色I(xiàn)：補(bǔ)充保障的主要提供者

二、角色Ⅱ：基本保障的主要競爭者

三、角色I(xiàn)II：醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生服務(wù)提供者關(guān)系的探索者

第三節(jié) 商業(yè)健康保險(xiǎn)在新醫(yī)改中作用

一、商業(yè)健康保險(xiǎn)是現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分

二、商業(yè)健康保險(xiǎn)提升醫(yī)療服務(wù)體系運(yùn)行效率的機(jī)制

三、商業(yè)健康保險(xiǎn)推動(dòng)中國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革向縱深發(fā)展

第四節(jié) 新醫(yī)改對商業(yè)健康保險(xiǎn)的影響

一、商業(yè)健康保險(xiǎn)在醫(yī)療保障體系中的地位

二、醫(yī)改將改善商業(yè)健康險(xiǎn)的業(yè)務(wù)環(huán)境

三、醫(yī)改給商業(yè)健康險(xiǎn)留下了發(fā)展空間

四、醫(yī)改或?qū)⒔o商業(yè)健康險(xiǎn)實(shí)際的鼓勵(lì)

第4章  中國商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展現(xiàn)狀剖析

{dy}節(jié) 中國商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展現(xiàn)狀

一、國內(nèi)商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展歷程

二、新醫(yī)改關(guān)于商業(yè)健康保險(xiǎn)的內(nèi)容

三、商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展概況

四、商業(yè)保險(xiǎn)公司醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)開展情況

五、商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展存在的問題

六、中國商業(yè)健康保險(xiǎn)市場的核心矛盾

七、保險(xiǎn)公司投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)有利健康保險(xiǎn)經(jīng)營

第二節(jié) 商業(yè)健康保險(xiǎn)在全民醫(yī)保中的定位

一、商業(yè)健康保險(xiǎn)在醫(yī)療保障體系中的定位

二、商業(yè)健康保險(xiǎn)的商業(yè)運(yùn)行模式

三、中國商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展現(xiàn)狀

2015年1月-2016年6月中國健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入

四、新醫(yī)改與商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的前景

第三節(jié) 醫(yī)改對中國商業(yè)健康險(xiǎn)影響分析

一、有利影響

二、不利影響

第四節(jié) 影響商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的內(nèi)外因素

一、內(nèi)部因素

二、外部因素

第五節(jié) 農(nóng)村商業(yè)銀行的SWOT分析

一、對農(nóng)村商業(yè)銀行進(jìn)行SWOT分析的必要性

二、對農(nóng)村商業(yè)銀行的SWOT分析

三、基于SWOT分析對農(nóng)村商業(yè)銀行提供競爭力的建議

第5章  中國健康保險(xiǎn)運(yùn)行分析

{dy}節(jié) 中國健康保險(xiǎn)運(yùn)行分析

一、健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入

二、健康保險(xiǎn)賠付情況

第二節(jié) 中國健康保險(xiǎn)分省區(qū)運(yùn)行分析

一、分省區(qū)健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入

二、分省區(qū)健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入

第6章  中國健康保險(xiǎn)重點(diǎn)區(qū)域市場分析

{dy}節(jié) 北京

一、北京健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入

二、北京健康保險(xiǎn)賠付情況

第二節(jié) 上海

一、上海健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入

二、上海健康保險(xiǎn)賠付情況

第三節(jié) 廣東（不含深圳）

一、廣東健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入

二、廣東健康保險(xiǎn)賠付情況

第四節(jié) 深圳

一、深圳健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入

二、深圳健康保險(xiǎn)賠付情況

第五節(jié) 江蘇

一、江蘇健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入

二、江蘇健康保險(xiǎn)賠付情況

第7章  中國商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)營模式的選擇

{dy}節(jié) 目前中國商業(yè)健康保險(xiǎn)的經(jīng)營模式及存在的缺陷

一、目前中國采用買單式商業(yè)健康保險(xiǎn)模式

二、中國買單式商業(yè)健康保險(xiǎn)模式中存在的缺陷

第二節(jié) 中國商業(yè)健康保險(xiǎn)的經(jīng)營模式

一、短期內(nèi)應(yīng)實(shí)行結(jié)合式健康保險(xiǎn)模式

二、從長遠(yuǎn)看應(yīng)實(shí)行管理式健康保險(xiǎn)模式

第8章  中國商業(yè)健康保險(xiǎn)行業(yè)市場發(fā)展環(huán)境分析

{dy}節(jié) 中國經(jīng)濟(jì)環(huán)境分析

一、中國GDP增長情況分析

二、工業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢分析

三、社會(huì)固定資產(chǎn)投資分析

四、全社會(huì)消費(fèi)品零售總額

五、城鄉(xiāng)居民收入增長分析

六、居民消費(fèi)價(jià)格變化分析

七、對外貿(mào)易發(fā)展形勢分析

第二節(jié) 中國商業(yè)健康保險(xiǎn)行業(yè)政策環(huán)境分析

一、保險(xiǎn)行業(yè)政策分析

（一）行業(yè)監(jiān)管部門

（二）主要監(jiān)管內(nèi)容

（三）國家支持保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展

（四）保險(xiǎn)業(yè)頻出利好政策

二、商業(yè)健康保險(xiǎn)行業(yè)相關(guān)政策解讀

（一）深化醫(yī)改帶動(dòng)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展

（二）商業(yè)保險(xiǎn)積極備戰(zhàn)大病保險(xiǎn)

（三）商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)

（四）政策推動(dòng)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展

第三節(jié) 中國商業(yè)健康保險(xiǎn)行業(yè)社會(huì)環(huán)境分析

一、人口環(huán)境分析

二、中國城鎮(zhèn)化率

三、保險(xiǎn)業(yè)經(jīng)營情況

四、衛(wèi)生總費(fèi)用統(tǒng)計(jì)

五、居民醫(yī)療保健支出

第9章  2017-2021年中國商業(yè)健康保險(xiǎn)推發(fā)展前景與策略

{dy}節(jié) 中國商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展前景

一、健康保險(xiǎn)催化健康管理市場更加完善

二、健康保險(xiǎn)市場需要政策和制度支持

三、中國商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展前景

四、中國健康險(xiǎn)原保險(xiǎn)收入賠付預(yù)測

第二節(jié) 中國商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展策略

第三節(jié) 商業(yè)健康險(xiǎn)如何更好地介入新醫(yī)改

一、積極建設(shè)保險(xiǎn)公司信息與社保系統(tǒng)對接平臺(tái)

二、充分發(fā)揮商業(yè)健康保險(xiǎn)對社保的補(bǔ)充作用

三、鼓勵(lì)商業(yè)健康保險(xiǎn)營運(yùn)模式的創(chuàng)新

第四節(jié) 中國商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展思路

一、要明晰基本保險(xiǎn)和補(bǔ)充保險(xiǎn)的界限，增強(qiáng)市場意識(shí)

二、堅(jiān)定健康險(xiǎn)專業(yè)化發(fā)展道路，加強(qiáng)專業(yè)能力建設(shè)

三、要積極拓展服務(wù)領(lǐng)域，延伸產(chǎn)業(yè)鏈條

四、要完善商業(yè)健康保險(xiǎn)稅收制度體系

第五節(jié) 專業(yè)健康保險(xiǎn)公司布局分析

第六節(jié) 加快中國商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的對策建議

一、構(gòu)建完善的國民健康保障體系

二、把握商業(yè)健康保險(xiǎn)的經(jīng)營規(guī)律

三、正確認(rèn)識(shí)培養(yǎng)商業(yè)健康保險(xiǎn)專業(yè)人才的重要性

四、構(gòu)建商業(yè)健康保險(xiǎn)專業(yè)監(jiān)管的系統(tǒng)框架

第七節(jié) 中國商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展戰(zhàn)略

一、公立醫(yī)療保險(xiǎn)的第三方管理

二、以大病統(tǒng)籌基金購買團(tuán)險(xiǎn)

三、補(bǔ)充性醫(yī)療保險(xiǎn)

第八節(jié) 中國專業(yè)健康險(xiǎn)公司的發(fā)展對策

一、力求觀念創(chuàng)新

二、力求模式創(chuàng)新

三、力求管理創(chuàng)新

四、力求產(chǎn)品創(chuàng)新

五、力求營銷創(chuàng)新

六、爭取政策支持

第九節(jié) 加強(qiáng)健康保險(xiǎn)公司盈利能力管理的對策

第10章  商業(yè)健康保險(xiǎn)推行社區(qū)健康保障服務(wù)模式可行性分析（ZY LII）

{dy}節(jié) 社區(qū)醫(yī)療保障現(xiàn)狀分析

一、社區(qū)醫(yī)療保障發(fā)展的基本狀況

二、社區(qū)醫(yī)療體系發(fā)展中存在的主要問題

三、社區(qū)醫(yī)療體系所面臨問題的主要原因

第二節(jié) 社區(qū)醫(yī)療體系的發(fā)展需要商業(yè)健康保險(xiǎn)介入

一、商業(yè)健康保險(xiǎn)介入社區(qū)醫(yī)療體系具有多方面意義

二、商業(yè)健康保險(xiǎn)介入社區(qū)醫(yī)療保障領(lǐng)域面臨兩種保障模式選擇

三、商業(yè)健康保險(xiǎn)介入社區(qū)醫(yī)療體系將發(fā)揮多方面作用

四、商業(yè)健康保險(xiǎn)介入社區(qū)醫(yī)療具備多角度的可行性

第三節(jié) 商業(yè)健康保險(xiǎn)介入社區(qū)醫(yī)療領(lǐng)域的主要思路

一、依據(jù)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策走勢，確定服務(wù)模式

二、根據(jù)醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn)，采用相應(yīng)控制手段

三、針對各種保障需求，開發(fā)相關(guān)保險(xiǎn)產(chǎn)品

四、選擇適當(dāng)?shù)纳鐓^(qū)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)合作模式

五、運(yùn)用先進(jìn)技術(shù)手段，構(gòu)建后臺(tái)技術(shù)支持體系

六、加強(qiáng)同大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的合作

圖表目錄（部分）：

圖表：英國健康保障體系的構(gòu)成

圖表：國家衛(wèi)生服務(wù)保障制度模式

圖表：社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度模式

圖表：出資人、保險(xiǎn)組織、醫(yī)療服務(wù)提供者整合的程度

圖表：健康險(xiǎn)收入和支出占比情況

圖表：1999健康險(xiǎn)保費(fèi)占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重

圖表：中國健康險(xiǎn)原保險(xiǎn)保費(fèi)收入情況統(tǒng)計(jì)

圖表：中國健康險(xiǎn)原保險(xiǎn)賠付支出情況統(tǒng)計(jì)

圖表：中國各地區(qū)原保險(xiǎn)保費(fèi)收入情況表

圖表：中國各地區(qū)原保險(xiǎn)保費(fèi)收入情況表

圖表：北京市健康險(xiǎn)原保險(xiǎn)保費(fèi)收入情況統(tǒng)計(jì)

圖表：北京市分地區(qū)健康險(xiǎn)賠付支出情況統(tǒng)計(jì)

圖表：上海市健康險(xiǎn)原保險(xiǎn)保費(fèi)收入情況統(tǒng)計(jì)

圖表：上海市健康險(xiǎn)賠付支出情況統(tǒng)計(jì)

圖表：廣東（不含深圳）健康險(xiǎn)原保險(xiǎn)保費(fèi)收入情況統(tǒng)計(jì)

圖表：廣東保監(jiān)局轄區(qū)各地區(qū)原保險(xiǎn)保費(fèi)收入情況表

圖表：廣東（不含深圳）健康險(xiǎn)賠付支出情況統(tǒng)計(jì)

圖表：深圳市健康險(xiǎn)原保險(xiǎn)保費(fèi)收入情況統(tǒng)計(jì)

圖表：深圳市分地區(qū)健康險(xiǎn)賠付支出情況統(tǒng)計(jì)

圖表：江蘇健康險(xiǎn)原保險(xiǎn)保費(fèi)收入情況統(tǒng)計(jì)

圖表：江蘇省分地區(qū)健康險(xiǎn)保費(fèi)收入情況統(tǒng)計(jì)

圖表：江蘇健康險(xiǎn)賠付支出情況統(tǒng)計(jì)

圖表：江蘇省健康險(xiǎn)賠付支出情況統(tǒng)計(jì)

圖表：國內(nèi)生產(chǎn)總值構(gòu)成及增長速度統(tǒng)計(jì)

圖表：中國國內(nèi)生產(chǎn)總值及增長變化趨勢圖

圖表：規(guī)模以上企業(yè)工業(yè)增加值增長速度趨勢圖

圖表：規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)營業(yè)收入與利潤總額同比增速

圖表：中國全社會(huì)固定資產(chǎn)投資增長趨勢圖

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