機 理
引起脾臟腫大的病因很多，每種疾病引起脾腫大的機理亦不盡相同。有時一種病因而引起脾腫大則可能是多種因素。其機理歸納為以下幾個方面：
一. 細胞浸潤
細胞浸潤引起的脾臟腫大見于：各種炎性細胞浸潤、嗜酸性粒細胞浸潤、白血病細胞浸潤，各種腫瘤細胞浸潤，炎性細胞浸潤多見于急性感染性疾病、伴有脾臟明顯充血。
二. 脾臟瘀血
脾臟是體內(nèi){zd0}的貯血器官，各種原因造成的脾臟血液回流受阻均可造成脾臟淤血性腫大。如：肝硬化門脈高壓癥、門脈及下腔靜脈血栓形成、腫瘤栓子、先天或后天的血管畸形；各種原因引起的右心衰竭、縮窄性心包炎或心包大量積液均可致脾臟瘀血而腫大。
三.. 纖維組織增生
由于長期慢性淤血、慢性感染、細胞浸潤、組織細胞異常增生致脾臟纖維組織大量增生而使脾臟腫大變硬。
四. 髓外造血
脾臟是造血器官，在骨髓增殖性疾病時，脾臟又恢復其造血功能，出現(xiàn)不同程度的髓外造血導致脾臟腫大，尤以骨髓纖維化時髓外造血最明顯，脾臟腫大也明顯。
五 組織細胞增生
組織細胞增生癥是由于組織細胞異常增生累及全身多個臟器，尤以肝脾、淋巴結骨髓、胸腺等處最突出可表現(xiàn)明顯的脾臟腫大。如：勒一雪癥、韓＊雪一柯癥／慢性感染性疾病黑熱病、結締組織病、felltyStill病，類風濕性關節(jié)炎等可致脾臟組織細胞增生而發(fā)生脾臟腫大。
六. 脂質代謝障礙
由于脂類代謝酶缺乏或功能障礙引起脂質代謝障礙，脂類在組織中沉積造成脾腫大。
七. 脾臟本身的腫瘤及囊性擴張，脾臟本身腫瘤及囊性擴張均較少見，有原發(fā)性脾臟惡性淋巴瘤的報道。
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