肝硬化應(yīng)該做哪些檢查

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鄭州廣安中醫(yī)院是zl肝病的特色門診。門診部主任鄭醫(yī)生，1952年出生于河南原陽，從醫(yī)三十多年主治肝病，專長于肝硬化、肝硬化腹水、肝脾腫大、慢性活動型肝炎的zl。鄭醫(yī)生從小就對“醫(yī)乃仁術(shù)”有著深刻理解，“醫(yī)者仁心，醫(yī)乃仁術(shù)”是他的行醫(yī)宗旨。他是一名平凡又不平凡的醫(yī)生。一次次妙手回春，一次次藥到病除，為成千上萬患者解除了疾病之苦，也挽救了許多患者的生命。其高尚的醫(yī)德、高超的醫(yī)術(shù)深深感動著廣大患者和親屬，得到了廣大患者的信任和尊敬。

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一般病情穩(wěn)定的慢性肝病患者，每3-6個月至少要進行一次肝臟的全面檢查。如為乙肝患者，則包括肝功能、乙肝病原學檢查、甲胎蛋白定量和肝臟B超，可疑的病人還要進行肝臟增強CT掃描。　　1.肝功能一般認為，肝功能化驗中的血清轉(zhuǎn)氨酶的高低可反映肝臟的炎癥程度。如果病人血清轉(zhuǎn)氨酶很高，甚至伴有黃疸，這常常表示肝臟炎癥比較明顯，需要進一步的zl。　　2.病原學包括乙肝抗原抗體兩對半和HBV-DNA。HbsAg陽性是乙肝攜帶者的標志，如HbsAg陰性而HbsAb陽性，則具有抵抗乙肝感染的能力。其中HBeAg和HBV-DNA陽性是病毒復制活躍的指標，此時患者的傳染性較強，應(yīng)引起足夠的重視，予以正規(guī)的抗病毒zl，如拉米夫定等核苷類似物。　　3.影像學肝臟B超是評估肝硬化程度的參考，與甲胎蛋白的升高程度結(jié)合考慮，亦是早期發(fā)現(xiàn)肝臟惡性腫瘤的工具。如果B超發(fā)現(xiàn)問題，可以加做肝臟增強CT掃描，可以大大提高診斷早期肝癌的有效率。乙肝和肝硬化是產(chǎn)生肝癌的基礎(chǔ)，患者重視常規(guī)體檢，通常能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期zl，為獲得良好的預后爭取有利的時機。　　4.其他血常規(guī)可以檢測白細胞、血色素、血小板的水平，評估脾功能亢進的嚴重程度。甲胎蛋白可以用來篩選早期的肝癌。

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