嬰幼兒成人大不相同。嬰幼兒梗阻性
腦積水的表現(xiàn)是頭顱增大,前囟緊張飽滿,顱縫開lie,頭皮靜脈怒張,落日目,眼球震顫,斜視,可伴有語言、運(yùn)動(dòng)功能障礙,抽搐,智力低下。成人慢性梗阻性腦積水常表現(xiàn)為間斷性tt、頭脹、頭沉、頭暈、耳鳴耳堵、視力下降、下肢無力。
腦積水有靜止性腦積水和進(jìn)展性腦積水。靜止性腦積水是指腦積水的發(fā)展進(jìn)程,處于一種靜止?fàn)顟B(tài),保持著現(xiàn)有狀態(tài)不再繼續(xù)加重。嬰幼兒常見,早期可觀察zl或ywzl,多數(shù)不需要手術(shù)。主要特點(diǎn)是腦脊液的分泌與吸收趨于平衡已恢復(fù)正常,腦室和腦實(shí)質(zhì)之間的壓力梯度已消失,腦室的容積保持穩(wěn)定或縮小,未再出現(xiàn)新的神經(jīng)功能損害,精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育隨年齡增長(zhǎng)而不斷改善。腦積水靜止了不代表病好了,隱患并沒有消失,在一定情況下,比如感冒、發(fā)熱、肺炎、過度運(yùn)動(dòng)等等,可突然轉(zhuǎn)變?yōu)檫M(jìn)展性腦積水并出現(xiàn)高顱壓癥狀。
進(jìn)展性腦積水有急性腦積水、慢性腦積水。只有慢性輕度腦積水沒有癥狀可以觀察,中度及以上腦積水以及進(jìn)展較快有癥狀的腦積水必須手術(shù)。年長(zhǎng)兒童及成年人進(jìn)展性腦積水通常yw不能控制癥狀發(fā)展,只能選擇手術(shù)zl。未經(jīng)zl的先天性腦積水,雖約有20%可以停止發(fā)展,但是約半數(shù)患兒一年半內(nèi)死亡。
正常壓力性腦積水是交通性腦積水注意的一種特殊類型,通常年齡大于60歲的nan性發(fā)病稍多。多發(fā)生于交通性腦積水基礎(chǔ),代償調(diào)節(jié)功能使分泌減少,部分完好的蛛網(wǎng)膜顆粒吸收功能代償加快,從而形成新的平衡。雖然腦室系統(tǒng)擴(kuò)大,但腦脊液壓力正?;蚪咏!T表現(xiàn):腦室系統(tǒng)普遍擴(kuò)大,腦溝加深,但兩者不成比例,腦室擴(kuò)大更顯著。臨床多表現(xiàn)為癡呆、共濟(jì)失調(diào)、尿失禁的三聯(lián)征,早期zl可改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
嬰幼兒成人腦積水大不相同,腦積水癥狀相信大家有了一個(gè)清晰的認(rèn)知。當(dāng)檢查出以上癥狀確診上為腦積水時(shí),及時(shí)到神經(jīng)外科就診zl。
航空總醫(yī)院神經(jīng)外科
陳國(guó)強(qiáng)教授 主任醫(yī)師
出診時(shí)間:每周一、周二上午
咨詢電話:010-68661618
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