癔癥臨床表現(xiàn)盡管復雜多樣,但概括起來可分類兩型:一是分離型,表現(xiàn)以精神癥狀為主;二是轉(zhuǎn)換型,主要表現(xiàn)為軀體功能障礙。
癔癥的zl既容易也最難,關(guān)鍵是醫(yī)務人員應滿腔熱情地關(guān)心患者,幫助他們尋找發(fā)病的原因,引導患者正確地對待疾病,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,疾病的zy是醫(yī)生與患者共同努力的結(jié)果。癔癥的zl以心理zl為主,輔以yw等zl。
(1)心理zl
①解釋性心理zl:讓患者及其家屬知道,癔癥是一種功能性疾病,是完全可以zy的。消除患者及其家屬的種種疑慮,穩(wěn)定患者的情緒,使患者及其家屬對癔癥有正確的認識,并積極配合醫(yī)生進行zl。引導患者認識病因及病因與zl的關(guān)系,應給予患者盡情疏泄的機會,給予適當?shù)陌参炕蚬膭??;颊弑旧硪矐訌娮晕义憻?,用理智的態(tài)度處理所面臨的一切,而不要感情用事,用積極主動的姿態(tài)去克服性格方面的缺陷。
②暗示zl:是消除癔癥癥狀,尤其是癔癥性軀體障礙的有效方法。在施行暗示zl時,應注意以下問題:一方面,zl環(huán)境要安靜,以消除環(huán)境對病人的各種不良影響。一切無關(guān)人員均要離開zl現(xiàn)場,避免由于家屬或周圍人的驚慌態(tài)度,或過分關(guān)注而使癥狀加重,給zl帶來困難。另一方面,醫(yī)生在認真詳細地詢問病史以后,在接觸病人并做全面檢查的過程中,態(tài)度應熱情沉著、自信,要對zl充滿信心,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,使病人信任醫(yī)生。實踐證明,病人對醫(yī)生信賴的程度往往是決定暗示zl成敗的關(guān)鍵。在言語暗示的同時,應針對癥狀采取相應的措施,如吸入氧氣,針刺,給予注射用水或維生素C針劑肌肉注射,靜脈推注鈣劑及電興奮zl。
③催眠療法:利用催眠時大腦生理功能的改變,通過言語,施以暗示,從而達到消除癔癥癥狀的目的。
(2)ywzl 癔癥發(fā)作時,若病人意識障礙較深,不易接受暗示zl,可用氯丙嗪或合用鹽酸異丙嗪各25~50mg,或安定10~20mg,肌肉注射,使病人深睡,不少病人醒后癥狀即消失。
(3)物理zl 中藥、電針或針刺等zl可收到較好的療效,在zl時如能加以言語暗示,則效果更佳。痙攣發(fā)作、朦朧狀態(tài)、昏睡狀態(tài)、木僵狀態(tài)的病人,可針刺人中、合谷、內(nèi)關(guān)穴位,均用較強刺激或通電加強刺激。對癱瘓、攣縮、呃逆、嘔吐等癥狀,以直流感應電興奮zl或針刺zl。對失音、耳聾癥等,也可用電刺激、電興奮zl。石家莊zl癔癥的醫(yī)院預約咨詢電話:0311-85433120 13315155582 天助技術(shù)支持