膽囊炎演變?yōu)槟懩野┑膸茁蚀笮廣州腫瘤醫(yī)院
膽囊癌的鑒別診斷可從以下幾方面來判定:
1 膽囊癌與慢性膽囊炎,早期和進展期膽囊癌與慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)基本相同,而且膽囊癌往往又伴有慢性膽囊炎。故膽囊癌往往會被誤認為是慢性膽囊炎而未能得以及時的診斷和zl,以至于延誤病情。B超和CT等影像學檢查可提供鑒別診斷的依據。術中膽囊壁觸及局部增厚、腫塊、硬節(jié)的膽囊標本,特別患者是易患膽囊癌的人群,應重視術中冰凍病理學檢查,以及時發(fā)現(xiàn)二期及以上的膽囊癌,有利于下一步的zl方案的制定。
2 膽囊癌與急性膽囊炎,約1.2%的膽囊癌患者以急性膽囊炎為首發(fā)表現(xiàn),其發(fā)病機制主要是由于膽囊癌伴發(fā)的膽囊結石在膽囊頸部形成嵌頓,或位于膽囊頸部的腫瘤阻塞膽囊管而引起急性膽囊炎的發(fā)生。
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